莆田系,是一个有着深厚历史底蕴的术语。近年来,其地位已经不再限制于福建莆田地区,而是成为医疗领域内非正规实践、欺诈行为的代名词。莆田系医院把层层加价、草菅人命、一条龙服务、挑选病人等不合理的商业行为集合到一起,致使了医疗行业的黑产化。 下面我们一起探究,莆田系是什么,到底哪里出现了问题。
第一部分
莆田系,是指一些以福建莆田地区为龙头的民营医疗机构群体。在福建莆田地区,几乎每一家乡镇都有莆田系医院。莆田系医院的特点是以高利润、拼命拉人头、采取最低限度的成本为宗旨,进行一种捆绑式的套餐服务。 就是说,在莆田系医院就医,你不只是得到一次包装精美的门诊护理,之后一系列漫长的病历之旅开始。
他们往往以替代性医疗方式为卖点。比如,医院刻意通知了某个村子里所有的老人和病人;然后医院再和当地某个老村长沟通,提前安排了好家庭医生进入村子,这样下去,村子里的所有病人就都进入到了莆田系的医疗生态圈里来。 医生、检测、检验、药品、床位、食物,无一不是莆田系全部涵盖,而且每一项都洋溢着商业味道。
莆田系的形成是有病根,而这个病根的主要源头是我国在医改领域的滞后。以权威的“国家医改专家组”在2018~2019年的14篇医改调研报告来说,中国的医疗行业存在有很大的变革空间。首先,出现了严重矛盾和缺陷。医改专家组认为,我国的医疗制度过于分散,分级分治的序列机制并没有广泛的落实。这留下了很多隐患,其中便出现了医保津贴、基金,以及医疗保险的不对等同步。而且,在这样一个短板市场上,很多不法之徒很容易抓住了机会,开展了各种违法行为;譬如虚假医疗广告、荒唐不实的疾病诊断、加重病患治疗的恶心行径等。
问题的深层次原因是与中国现代化之路的匮乏有关。上世纪八十年代初期,中国开始推进计划生育政策,从国家到底层都对宣传卫生和预防医学事件有极佳的兴趣。但是这只是针对非常底层的社区,而当时已经建成的医院和医疗资源是充足的。这个时间段对于中国的医疗卫生产业发展的重要性无人质疑。虽然经过了二十多年的发展,但是在某些方面还是比如人员培养、激励机制等等还是落后了许多其他高科技产业。知名的北京大学医学院杨文科教授,曾经在《医改历程:形势才刚刚好》一文中,则就强调了我国医疗卫生体系的建设和规划。他表示:“我们需要将医疗卫生产业的现代化与设施建设、专家精纯化、技术研发以及医疗质量监督等多个方面结合起来进行全面升级,这才是中国医疗卫生事业发展的根本所在,并不是莆田系一类的机构行为。”
第二部分
由此,我们不难看出这个匮乏背景下的确是营造出的一种鱼龙混杂的医疗环境。于是,各种小广告、线下推销、推销员已经占领了医院,这使得很多专业医护工作也随之显得混乱和杂乱。
与此相对,商业化的"医药销售"实际上是一个吸纳非常多的代表,其中大部分恰恰是以利益捆绑为目的的。他们往往追在医生后面,不停地问,然后给出他们的利益诱惑。
当然,还有更不要脸、投机取巧的患者。很多人会主动联系医生,提供各种诱惑,以便自己在治疗过程中得到优惠、更好的治疗效果,而且保证最后医院还是能办理好自己的结算。 另外,一些投机的患者、家属和中小型公司,也不时会和营销人员串通起来,利用不透明的手段孔到所需减免、返利、服务的好处。
第三部分
国家有关部门已经采取了一些措施,试图平息莆田系医院的扩张性。但是,这些措施遭遇到很大的阻力,不能真正解决那些称之为“灰色的恶意原因”(医托依然不少;大多数人由于三级医院的资源缺乏,无法获得合适的医疗服务)引起的患者求助难题。在这个过程中,下面我们就介绍“打击莆田系医院三步走计划”的主要内容。
通过对莆田系及其相关机租、群租、网赚等形式及人员影响、组成等查处,着重对黑户套路、医托手法、医疗乱象等问题严加整治。通过行政执法、法律合作、以及“案例论证”,精确甄别黑客分子,压缩其包括患者、黑产、商业团伙在内的犯罪空间,真正实现一条龙服务的连锁反营销,防止医生和患者误入歧途。
加强医学相关法规和伦理基础知识的培训,使医生认识到在医疗工作中的专业性和规范性。在扩大医疗知识培训市场的同时,也严禁各种中间通过营销推广的传销方式。
比如通过优化医疗卫生资源的统筹和整合、健全信息化平台、建立不同维度数据的互联体系、加强患者公示和随访管理等信息的反应和安排,加强基础的医疗信息共享。相应地,在这个机制中,也极大程度上降低了医疗乱象和医疗资源失衡的风险。
如此一来,长期以来,莆田系从大部分医药企业获得恶劣的商业资本外界,患者获得的利益还有发展的风险都将降至最低。同时,此类系区域化重合,更多的医疗团队有机会交换信息、共享实验室设备和信息、听取临床经验等等,未来的深化医改必须要考虑到这些问题。 本文莆田系、医疗黑产化、医改